咽东西时喉咙上面疼可能由多种原因引起，比如常见的咽炎，急性咽炎发病较急，通常会让患者在咽东西时喉咙上面有疼痛感，一般病程在数天到一周左右。
常见病因分析
感染性因素： 病毒感染是常见原因之一，像普通感冒病毒引发的上呼吸道感染，就可能波及喉咙上方部位，导致咽东西疼。细菌感染也会导致，比如A组乙型溶血性链球菌感染引起的链球菌性咽炎，也会让咽东西时喉咙上面疼。局部刺激因素： 长期吸烟的人，烟草中的有害物质会刺激喉咙上方黏膜，容易出现咽东西疼的情况。过度用嗓，比如教师、歌手等职业人群，长时间大声说话后，喉咙上方也可能会有疼痛感。
自我初步判断方法
观察伴随症状： 如果咽东西喉咙上面疼还伴有发热、咳嗽等症状，多考虑是感染性因素。要是同时伴有咽部异物感、咽干等，可能是慢性咽炎等情况。判断疼痛持续时间： 如果疼痛在1 - 2天内缓解，可能是轻度的局部刺激引起；但如果疼痛持续超过一周，就要引起重视，需及时就医。
应对与注意事项
一般缓解方法： 多喝水，每天保证1500 - 2000毫升的饮水量，能起到一定的湿润喉咙、减轻疼痛刺激的作用。避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒等，这些食物会加重喉咙上方的刺激，使疼痛加剧。就医建议： 如果咽东西喉咙上面疼持续不缓解，或者疼痛比较剧烈，影响吞咽甚至进食，就需要及时就医。医生可能会进行咽部检查，必要时还会做血常规等检查来明确病因，然后进行针对性治疗。比如细菌感染引起的，可能会使用抗生素治疗；病毒感染引起的，可能会给予相应的抗病毒对症处理。