乙肝五项145阳性意味着可能患有乙肝小三阳，其主要用于反映乙肝患者体内携带乙肝病毒的状况，具体如下：
一、第一项：乙肝病毒表面抗原，若检测呈阳性则表明是乙肝病毒携带者。乙肝病毒表面抗原是乙肝病毒的外壳蛋白，本身不具有传染性，但它的出现常伴随乙肝病毒的存在，所以它是已感染乙肝病毒的标志。
二、第二项：乙肝病毒表面抗体，当注射过相关疫苗后身体会产生抗体，此时检查结果为阳性。乙肝病毒表面抗体是一种保护性抗体，它能中和掉乙肝病毒，从而保护人体免受乙肝病毒再度袭击。
三、第三项：乙肝病毒e抗原，若感染后病毒复制较快且传染性较强，检查结果会呈阳性。乙肝病毒e抗原是乙肝病毒内核的一种主要结构蛋白，它的存在表示乙肝病毒在体内大量复制且有较强的传染性。
四、第四项：乙肝病毒e抗体，若检查呈阳性则说明患者体内此类病毒的传染性较低。乙肝病毒e抗体是人体针对e抗原产生的一种蛋白质，它的出现意味着乙肝病毒的传染性相对减弱。
五、第五项：核心抗原，若此项检查为阳性就代表有乙肝病毒感染史。乙肝病毒核心抗原存在于乙肝病毒的核心部位，其外面被乙肝病毒表面抗原所包裹，所以一般情况下在血液中不易检测到核心抗原。
综上所述，乙肝五项检查中145呈阳性就代表患者是乙肝病毒携带者，且此类病毒传染性较小，但仍需进一步检查肝功能，在肝功能不正常的情况下，患者乙肝病毒的传染性也会相对较强。
总结：这段内容详细阐述了乙肝五项145阳性所代表的含义以及各项指标的意义，强调了对于此类患者进一步检查肝功能的重要性。