小儿发烧手脚冰凉通常是由以下原因导致的：一是四肢血液循环不足，二是室温比较低。对此可采取物理降温等方法来改善。
一、血液循环不足：
1.在小儿发烧且处于体温升高阶段时，末梢血管收缩以减少热量丢失，促使体温达到发热状态，这便会引发四肢发凉的症状，这属于发热的生理反应。
2.在这个阶段，建议给患儿多喝温水，不可用冷水擦身，可通过物理降温的方式进行改善，比如使用退热贴或冰敷头部等。如果体温超过38.5℃，则需要服用退烧药进行治疗。
二、室温较低：
小孩发烧手脚冰凉也可能是由于室温比较低或者保暖工作未做好，使得手脚暴露在外较多从而导致末梢温度低。
总之，当小儿发烧手脚冰凉时，要仔细分析原因，采取合适的措施来应对，以帮助患儿缓解症状。