便秘主要表现为排便次数减少，每周排便少于3次。同时，粪便干结、排便困难也是常见症状，有的患者排便时需要花费很长时间，甚至需要用手辅助排便。
排便频率方面的症状
排便次数明显减少： 正常情况下，成年人每天排便1-2次或1-2天排便1次，但便秘患者每周排便次数会少于3次。比如有些患者可能一周仅排便1-2次，远远低于正常的排便频率。排便间隔时间延长： 正常的排便间隔时间相对固定，而便秘患者的排便间隔时间会明显延长，可能2-3天甚至更长时间才排便一次。
粪便性状的症状
粪便干结： 便秘患者排出的粪便往往干结如羊粪状，质地坚硬，很难顺利排出。这是因为粪便在肠道内停留时间过长，水分被过度吸收，导致粪便干结。粪便硬结难解： 由于粪便干结，排便时会感觉非常困难，需要用力才能排出，而且排出的粪便形状多为小块状，像一颗颗小硬球。
伴随的身体不适症状
腹胀： 因为粪便在肠道内堆积，肠道蠕动不畅，患者常常会感到腹部胀满不适，尤其是下腹部会有明显的饱胀感。腹痛： 部分便秘患者可能会出现腹痛症状，多为下腹部隐痛或胀痛，这是由于粪便堵塞肠道，肠道蠕动增强试图推动粪便排出而引起的痉挛性疼痛。食欲减退： 由于肠道功能紊乱，便秘患者可能会出现食欲减退的情况，感觉没有胃口，不想进食。