便秘主要表现为排便次数减少，每周排便少于3次，同时伴有排便困难、粪便干结等症状。
排便次数方面的症状
排便频次降低：正常情况下，成年人每天排便1 - 3次或每1 - 2天排便1次算正常，而便秘患者每周排便次数会少于3次，明显低于正常频次。比如有些人原本每天都排便，突然好几天才排一次，这就是排便次数减少的表现。排便间隔延长：正常的排便间隔相对固定，便秘患者排便间隔会明显延长，可能从原本1 - 2天一次变成3 - 4天甚至更长时间才排一次。
排便过程中的症状
排便困难：便秘患者在排便时会感觉费力，需要花费很大力气才能排出粪便。有的人坐在马桶上很久，却难以顺利排便，需要不断用力努挣。排便不尽感：即便好不容易排完一次便，还是会觉得肠道里还有粪便没排干净，总感觉肚子里还有残留，还想再次排便。
粪便性状相关症状
粪便干结：便秘时排出的粪便通常干结如羊粪状，颗粒分明，质地坚硬，很难顺利排出。这是因为粪便在肠道内停留时间过长，水分被过度吸收，导致粪便变得干燥硬结。排便费力伴随粪便干结：很多便秘患者在排便时，不仅感觉困难，排出的粪便还是干结的。比如排出的粪便像一颗颗硬球，排便过程十分艰难，需要使劲才能排出，而且排出后会发现粪便表面可能带有少量黏液。