胃反流性食管炎的症状较多，其中一种常见症状是胸骨后疼痛，通常在进食后1小时左右出现，疼痛可放射到胸骨后、颈部、肩部等部位，一般持续1~2小时。
消化道相关症状
烧心： 这是最典型的症状，表现为胸骨后或剑突下有烧灼感，常由胸骨下段向上延伸，多在餐后1小时出现，卧位、弯腰或腹压增高时可加重。反酸： 患者会感觉到胃内容物反流到口腔，一般在烧心之前出现，反流物多呈酸性。
咽喉部及肺部相关症状
咽喉不适： 可能会出现咽喉异物感、堵塞感，有的患者还会有声音嘶哑的情况，长期反流刺激咽喉可能导致慢性咽炎等问题。例如部分患者会反复清嗓，感觉喉咙有东西却咳不出来也咽不下去。咳嗽： 反流物刺激气管可引起咳嗽，这种咳嗽往往比较顽固，夜间可能加重，容易被误诊为支气管炎等肺部疾病。一般止咳药物效果不佳。
其他不典型症状
口腔问题： 长期胃反流可能导致口腔异味，因为反流物带有酸性，会影响口腔环境。有的患者还可能出现牙齿酸蚀症，这是由于胃酸反复刺激牙齿造成的，长期下去会使牙齿表面的珐琅质受损。胸痛： 疼痛类似心绞痛，可放射至心前区、后背、肩部等部位，容易被误以为是心脏疾病。但通过心电图等检查排除心脏问题后，要考虑胃反流性食管炎的可能，需要进一步做胃镜等检查明确。