胃反流性食管炎常见症状有多种，典型症状中烧心比较常见，约有50% - 70%的患者会出现，表现为胸骨后向颈部放射的灼热感。还有反酸，大约有60% - 70%的患者会有，是胃内容物反流到咽部或口腔，感到酸性物质涌出。
食管部位症状
胸痛： 疼痛可发生在胸骨后，疼痛性质多样，可为烧心感发展而来，疼痛程度不一，有的类似心绞痛，疼痛可放射到后背、胸部、肩部等部位，疼痛发生时可能被误以为是心脏问题，但与心脏疾病引起的胸痛不同，胃反流性食管炎导致的胸痛在平卧、弯腰、腹压增加时易加重。吞咽困难： 初期可能是间歇性吞咽困难，因食管炎引起食管痉挛所致，后期可能呈持续性吞咽困难，这是因为食管瘢痕狭窄导致，一般是病情逐渐加重后出现的情况。
食管外症状
咳嗽： 是常见的食管外表现，约有10% - 30%的胃反流性食管炎患者会出现咳嗽症状，多为慢性咳嗽，夜间咳嗽相对明显，这是因为反流物刺激咽喉部及气道引起，容易被误诊为支气管炎等呼吸道疾病。哮喘： 胃反流性食管炎可能诱发或加重哮喘，约有5% - 10%的哮喘患者与胃食管反流有关，反流物刺激气道，引起气道痉挛等，导致哮喘发作或症状加重，这类患者单纯治疗哮喘效果往往不佳，需要同时控制胃反流才能更好缓解哮喘症状。咽喉炎： 患者可出现咽喉部异物感、声音嘶哑等症状，反流物刺激咽喉部，引起咽喉部黏膜炎症，长期可导致慢性咽喉炎，表现为咽干、咽痒、咽痛等持续不适。
其他不典型症状
口腔问题： 部分患者可能出现口腔异味，这是因为反流物含有酸性物质等，反流到口腔后引起，还可能出现牙齿酸蚀症，长期胃反流导致胃酸接触牙齿，使牙齿表面脱矿，出现牙齿变色、缺损等情况。睡眠障碍： 由于夜间反流可能导致患者睡眠中被呛醒，影响睡眠质量，出现入睡困难、多梦、易惊醒等睡眠障碍表现，长期睡眠不好会影响身体的整体健康，如导致精神萎靡、免疫力下降等。