儿童遗尿症指5岁以上儿童夜间不自主排尿的情况,其发生原因较多。比如遗传因素,若父母一方有遗尿史,孩子患遗尿症的概率约为40%;父母双方都有遗尿史,孩子患病概率可高达70%。
神经系统发育不完善
大脑皮层发育延迟: 一般孩子在3岁左右大脑皮层才逐渐发育完善,能对排尿中枢进行有效控制。如果孩子大脑皮层发育延迟,就可能出现遗尿。通常5 - 10岁是大脑皮层发育完善的关键阶段,若在此期间仍频繁遗尿,需关注。神经传导问题: 从膀胱到大脑的神经传导出现异常,也会影响排尿的感知和控制。比如神经传导速度减慢,大脑不能及时接收到膀胱充盈的信号,就可能导致遗尿。
膀胱功能异常
膀胱容量小: 有些儿童膀胱容量比正常孩子小很多,比如正常5岁孩子膀胱容量约200 - 300毫升,而膀胱容量小的孩子可能只有100毫升左右,这样就容易频繁产生尿意,晚上睡觉后就较易遗尿。逼尿肌不稳定: 逼尿肌会不自主收缩,导致过早排尿。比如孩子在睡眠中,逼尿肌突然收缩,膀胱内尿液还没储存到足够量就会排尿,引发遗尿。
心理因素影响
精神紧张: 孩子受到惊吓、生活环境突然改变等,会产生精神紧张情绪。比如换新幼儿园、家庭有变故等情况,可能导致孩子夜间遗尿。据统计,约有15% - 20%的遗尿儿童是因心理因素引发。压力过大: 学习压力过大也可能让孩子出现遗尿。比如考试成绩不理想、老师家长期望过高,孩子心理压力大,夜间睡眠中可能控制不住排尿。
