如果这个月的月经没来，同时伴有小腹疼痛，可能是以下原因导致的：
1.怀孕：如果女性有性生活，且没有采取有效的避孕措施，月经推迟并伴有小腹疼痛，可能是怀孕引起的。怀孕后，子宫会逐渐增大，可能会引起小腹疼痛。此外，怀孕后还可能出现恶心、呕吐、乳房胀痛等症状。如果怀疑怀孕，可以使用验孕棒或早孕试纸进行检测，或者到医院进行血HCG检查和B超检查，以确定是否怀孕。
2.月经失调：如果女性的生活环境发生了改变、精神压力过大、过度节食、长期服用避孕药等，可能会导致月经失调，出现月经推迟和小腹疼痛的症状。此外，一些妇科疾病，如多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等，也可能会导致月经失调和小腹疼痛。
3.妇科炎症：如果女性患有盆腔炎、宫颈炎、子宫内膜炎等妇科炎症，也可能会导致月经推迟和小腹疼痛。此外，一些全身性疾病，如白血病、再生障碍性贫血等，也可能会导致月经失调。
4.其他：如果女性患有卵巢肿瘤、子宫肌瘤等疾病，也可能会导致月经推迟和小腹疼痛。此外，一些药物，如黄体酮、避孕药等，也可能会导致月经推迟。
如果出现月经推迟和小腹疼痛的症状，建议及时到医院进行检查，以确定病因，并采取相应的治疗措施。此外，在日常生活中，女性应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累、精神紧张、过度节食等，保持心情愉悦，注意保暖，避免着凉。