左屁股里面一根筋痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因和建议：
1.梨状肌综合征：梨状肌损伤或炎症可刺激坐骨神经，导致臀部及腿部疼痛。可采取休息、物理治疗（如热敷、按摩）、药物治疗（如非甾体抗炎药）等方法。严重者可能需要手术治疗。
2.腰椎间盘突出：突出的椎间盘可能压迫神经根，引起臀部、腿部疼痛，麻木无力等症状。治疗方法包括休息、物理治疗、药物治疗（如镇痛药、神经营养药）、牵引等。严重者可能需要手术治疗。
3.髋关节病变：髋关节炎症、骨折、脱位等病变也可能引起臀部疼痛。需根据具体情况采取相应的治疗方法，如药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
4.骶髂关节炎：骶髂关节的炎症或损伤可导致臀部疼痛，疼痛可放射至腿部。治疗方法包括药物治疗（如非甾体抗炎药）、物理治疗、注射治疗等。
5.其他原因：臀部肌肉拉伤、筋膜炎、神经痛等也可能导致类似症状。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体病因还需要结合患者的具体情况进行详细的检查和诊断。如果疼痛持续不缓解或加重，建议及时就医，以便明确病因并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，应注意保持正确的坐姿和站姿，避免长时间久坐或过度劳累，适当进行体育锻炼，有助于预防此类疼痛的发生。