“上眼睑内长个小白色颗粒”可能是由多种原因引起的，需要进一步的检查和诊断才能确定具体原因。
1.麦粒肿：又称睑腺炎，是一种眼睑腺体的急性化脓性炎症。通常表现为眼睑局部红肿、疼痛，有时会在眼睑内形成小白色颗粒。麦粒肿可由细菌感染引起，常见的致病菌有金黄色葡萄球菌等。治疗方法包括局部热敷、使用抗生素眼药水或眼膏，如果脓肿形成，可能需要切开排脓。
2.霰粒肿：是一种睑板腺的慢性非化脓性炎症，也可在上眼睑内形成小白色颗粒。霰粒肿通常无明显症状，有时会逐渐增大。较小的霰粒肿可以通过热敷等方法治疗，较大的霰粒肿可能需要手术切除。
3.结膜结石：是结膜表面的多发性坚硬的黄点，这是上皮细胞堆积和黏液浓缩压入的变性产物。多见于成年人、老年人和沙眼、慢性结膜炎患者。一般无自觉症状，无需治疗。如果结石突出于结膜表面，引起眼部不适，可以在表面麻醉下用异物针剔除。
4.其他原因：上眼睑内长小白色颗粒还可能是其他疾病的表现，如皮脂腺阻塞、脂肪粒等。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体情况需要由医生进行详细的眼部检查和诊断。如果发现上眼睑内有小白色颗粒，应及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。同时，要注意眼部卫生，避免揉眼，避免长时间用眼，保持眼部清洁。