牙龈红肿但不痛可能由多种原因引起。比如牙龈炎早期可能就表现为牙龈红肿不痛，据统计，成年人中牙龈炎的患病率较高。
局部刺激因素导致
牙菌斑堆积： 牙菌斑是一种不断在牙齿表面形成的柔软、无色的细菌膜。如果口腔卫生不佳，牙菌斑会持续堆积，长期刺激牙龈，就可能引发牙龈红肿但不痛。一般来说，每天刷牙不彻底、刷牙方法不正确等情况容易导致牙菌斑堆积。牙结石刺激： 牙菌斑钙化后会形成牙结石，牙结石比牙菌斑更坚硬，会持续刺激牙龈组织，引起牙龈红肿。牙结石通常在牙齿的颈部等部位较为常见，而且一旦形成，靠日常刷牙很难去除。
全身性疾病的口腔表现
血液系统疾病： 像白血病，由于白细胞异常增生等原因，可能会出现牙龈红肿的症状，而且早期可能不痛。白血病患者除了牙龈红肿外，还可能有面色苍白、乏力等全身症状。另外，血小板减少性紫癜也可能表现为牙龈红肿，患者会有皮肤瘀点、瘀斑等表现。内分泌紊乱： 妊娠期女性由于体内激素水平变化，容易出现妊娠期牙龈炎，表现为牙龈红肿，一般在妊娠前三个月就可能出现，不过早期可能不痛。还有糖尿病患者，当血糖控制不佳时，口腔内环境改变，也容易出现牙龈红肿等口腔问题。
药物因素引起
长期服用某些药物： 比如长期服用抗癫痫药苯妥英钠，可能会引起药物性牙龈增生，表现为牙龈红肿，起初可能没有明显疼痛。还有钙通道阻滞剂如硝苯地平，也可能导致牙龈增生红肿。这类药物引起的牙龈红肿，是因为药物影响了牙龈成纤维细胞的代谢等过程。