背上长了好多红痘痘，可能是毛囊炎、荨麻疹、虫咬皮炎等情况。以下是具体分析和处理建议：
一、毛囊炎：
1.病因：背上出汗多、皮脂腺分泌旺盛，若长时间不洗澡，脱落的角质细胞、汗液以及分泌的油脂等会堵塞毛囊口，加上挠抓刺激致皮肤轻微破损，化脓性细菌侵入就会引发毛囊炎，从而使背上出现很多红痘痘。
2.治疗：可外用克林霉素磷酸酯凝胶、莫匹罗星软膏等抗菌药膏；也可口服克拉霉素胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物。
二、荨麻疹：
1.病因：机械刺激或寒冷刺激、洗护用品过敏等可诱发荨麻疹，导致背上长很多红痘痘。
2.处理：皮损数量较少时可等待其自然消失，一般持续时间不超48小时；皮损数量较多时可服用咪唑斯汀片等药物。
三、虫咬皮炎：
1.病因：后背被蚊虫叮咬可引起虫咬皮炎，表现为后背出现多个红痘痘。
2.治疗：可在局部涂抹复方苯海拉明克罗米通乳膏、风油精等药物。
当自己无法准确判断红痘痘性质时，建议前往医院皮肤科就诊，由医生诊断并遵医嘱治疗。同时，要尽量避免挤压和挠抓刺激皮损。
总结概况提示：背上长红痘痘的原因多样，包括毛囊炎、荨麻疹、虫咬皮炎等，应根据具体情况进行相应治疗，如有疑问及时就医。