眼睛特别痛可能由多种原因引起，比如角结膜病变，像细菌性角膜炎，发病较急，患者常感觉眼睛刺痛、有异物感，还可能伴有畏光、流泪等症状；病毒性角膜炎则可能有一定的潜伏期，眼睛会出现刺痛、视物模糊等情况。
眼部外伤导致
眼内异物： 如果有小的异物进入眼睛，比如灰尘、金属碎屑等，会立刻引起明显的疼痛，还可能伴有眼睛红肿、流泪等表现。异物如果是比较尖锐的，对眼睛的损伤会更严重，疼痛也会更剧烈。眼睑挫伤： 眼部受到碰撞等外伤时，眼睑组织受损，会出现眼睛疼痛，局部可能会肿胀、淤血，影响眼睛的正常睁开和视物。
青光眼发作
急性闭角型青光眼： 多发生在情绪激动、长时间在暗室等情况下，眼压会急剧升高，患者眼睛会出现剧烈胀痛，同时还可能伴有头痛、恶心、呕吐等症状，视力也会急剧下降，这种情况如果不及时处理，可能在24-48小时内导致失明。慢性青光眼： 早期可能症状不明显，随着病情进展，眼睛会有隐痛、胀痛感，同时视野会逐渐缩小，比如看东西的范围变窄等。
眼部炎症引发
葡萄膜炎： 分为前葡萄膜炎、中间葡萄膜炎、后葡萄膜炎等，前葡萄膜炎时眼睛会出现疼痛，疼痛可放射至眼眶周围，还伴有畏光、流泪、视力下降等，检查能发现角膜后有沉着物等表现。角膜炎： 除了细菌性、病毒性角膜炎外，真菌性角膜炎也会导致眼睛特别痛，一般有植物性角膜外伤史，眼睛疼痛明显，伴有视力下降、畏光等，病情发展可能比较隐匿但后果严重。