双侧骶髂关节炎的治疗需综合多方面因素，一般可通过药物治疗、物理治疗以及生活方式调整等来进行。通常药物治疗中常用非甾体抗炎药，如布洛芬等，能在一定程度上缓解疼痛和炎症，约有60% - 70%的患者使用后能改善症状。
药物治疗方面
非甾体抗炎药： 像布洛芬、双氯芬酸钠等，这类药物主要通过抑制体内炎症介质的合成来发挥作用，从而减轻骶髂关节的疼痛和肿胀，大约能使多数患者的疼痛在数天内得到不同程度的缓解。慢作用抗风湿药： 比如柳氮磺吡啶，它可以延缓病情的进展，不过起效相对较慢，可能需要几周甚至几个月才能看到较为明显的效果。
物理治疗方面
热敷： 可以用温毛巾或热水袋对双侧骶髂关节部位进行热敷，每次热敷15 - 20分钟，每天可进行3 - 4次，能促进局部血液循环，缓解关节的僵硬感。按摩： 由专业人员进行适度的按摩，能放松骶髂关节周围的肌肉，改善关节的活动度，但要注意力度适中，避免过度用力加重损伤。
生活方式调整方面
运动锻炼： 适当进行一些有助于增强骶髂关节稳定性的运动，比如游泳，每周坚持游泳2 - 3次，每次30分钟左右，游泳时水的浮力能减轻关节的负重，同时锻炼到相关肌肉；还可以进行瑜伽中的一些特定体式练习，但要在专业人士指导下进行，避免错误动作加重病情。姿势调整： 日常生活中要注意保持正确的坐姿和站姿，避免长时间弯腰、驼背等不良姿势，坐着时尽量保持腰部挺直，臀部坐满椅子，站立时双肩后展，头部保持正直，这样能减少骶髂关节的受力不均，延缓病情发展。
手术治疗情况
对于少数病情非常严重、经保守治疗无效的患者，可能需要考虑手术治疗，如骶髂关节融合术等，但手术有一定的风险和适应证，一般是在其他治疗方法都效果不佳时才会考虑，且术后也需要较长时间的康复和随访。