弓形虫病的症状因感染人群和感染阶段不同而有所差异。先天性弓形虫病患儿约10%在出生时就有症状,可能出现视网膜脉络膜炎、脑积水、小头畸形等;后天获得性弓形虫病多数为隐性感染,少数人会出现发热、头痛、肌肉疼痛等症状,免疫功能低下者感染后可能引发严重的播散性弓形虫病,出现肺炎、肝炎、脑炎等多器官受累表现。
先天性弓形虫病的症状表现
眼部症状: 约有1/3的先天性弓形虫病患儿会出现视网膜脉络膜炎,这是比较常见的眼部表现,严重时可能影响视力。神经系统症状: 部分患儿会有神经系统异常,比如脑积水,头颅会异常增大;还有可能出现小头畸形,头部较小,同时可能伴有智力发育迟缓等问题。
免疫功能正常人群后天获得性弓形虫病症状
急性期症状: 感染后数天到数月可能出现急性期表现,常见发热,体温一般在38℃左右,可持续数周;还会有头痛症状,多为轻度到中度头痛;肌肉疼痛也较为常见,尤其是全身肌肉酸痛,活动后加重。慢性期症状: 急性期过后可能进入慢性期,此时症状相对较轻,可能会有间歇性的低热、乏力等表现,肌肉偶尔会有隐痛,但这些症状可能会反复发作。
免疫功能低下人群后天获得性弓形虫病症状
肺部受累症状: 免疫功能低下者感染弓形虫后容易出现肺部受累,表现为咳嗽,多为干咳,严重时会有呼吸困难,活动后气短明显。肝脏受累症状: 可能出现肝炎相关表现,如肝区不适、肝功能异常,血液检查可见转氨酶升高等情况;还可能有黄疸,皮肤和巩膜发黄。中枢神经系统受累症状: 严重时会累及中枢神经系统,出现脑炎症状,如意识障碍,轻者精神萎靡,重者昏迷;还可能有抽搐等表现。
