怎么判断是否感染新冠状病毒性肺炎

判断是否感染新冠状病毒性肺炎可以从症状、接触史等方面来考量。一般来说,感染新冠状病毒性肺炎可能出现发热、干咳、乏力等症状,部分患者还可能有鼻塞、流涕、咽痛、嗅觉味觉减退或丧失、结膜炎、肌痛和腹泻等表现。

症状表现方面

发热情况: 发热是较为常见的症状之一,体温可能会超过37.3℃,但也有部分患者可能只是低热,体温在37.3~38℃左右。呼吸道症状: 干咳较为多见,有些患者还会出现咳痰的情况,但痰液一般较少。另外,部分患者会有气短、呼吸困难等表现,严重时可能会进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍及多器官功能衰竭等。

接触史方面

发病前14天内的旅行史或居住史: 如果在发病前14天内到过疫情高发地区,或者曾接触过来自疫情高发地区的有发热或呼吸道症状的患者,那么感染新冠状病毒性肺炎的风险就会增加。比如,曾前往国内中高风险地区,或者国外疫情严重的地区等。聚集性发病情况: 在小范围内,如家庭、办公室、学校班级等场所,短时间内出现2例及以上有发热、干咳等呼吸道症状的病例,也要考虑新冠状病毒性肺炎感染的可能。

辅助检查方面

核酸检测: 实时荧光RT-PCR检测新冠病毒核酸是重要的诊断依据之一。如果核酸检测结果为阳性,那么基本可以确诊感染新冠状病毒性肺炎。不过,核酸检测可能会存在假阴性的情况,所以有时需要多次检测来提高准确性。胸部影像学检查: 早期呈现多发小斑片影及间质改变,以肺外带明显。进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影,严重者可出现肺实变,胸腔积液少见。通过胸部CT等影像学检查可以辅助判断肺部的病变情况,帮助医生进行诊断。