关键点：一到晚上嗓子就吞咽疼，可能是咽喉炎、扁桃体炎等疾病，需到医院完善检查明确后对症治疗，具体如下：1.咽喉炎，症状为咽喉痛、吞咽痛，晚上可能更明显，急性咽炎用抗生素抗炎治疗，慢性咽炎可用中药调理。2.扁桃体炎，慢性或化脓性扁桃体炎可能有晚上吞咽疼，还可能有其他上呼吸道感染症状，病毒感染诱发的一般可自愈，细菌性的需抗生素治疗，患者要注意休息、营养、锻炼等，病情加重及时复查。
一、咽喉炎：
1.咽喉炎的典型表现包括咽喉痛，在吞咽时疼痛可能更为显著，白天症状可能相对不明显，而到了晚上，因迷走神经较为兴奋，就会致使晚上吞咽痛的情况更为突出。
2.患者需前往正规医院的耳鼻喉科进行喉镜等相关检查，以明确具体的疾病类型。对于急性咽炎，通常需要运用抗生素来进行全面的抗炎治疗，常见的抗生素有头孢类抗生素以及喹诺酮类抗生素等。对于慢性咽炎，则可以选择诸如西瓜霜含片、银黄含片等中药进行调理。
二、扁桃体炎：
1.若患者患有慢性扁桃体炎或者化脓性扁桃体炎，也容易出现晚上嗓子吞咽疼痛的状况，部分患者还可能同时伴有咳嗽、咳痰、流鼻涕等上呼吸道感染的症状。
2.患者可到医院耳鼻喉科就诊，若是病毒感染所诱发的扁桃体炎，通常无需药物治疗，可自行痊愈，然而对于细菌性扁桃体炎，则一般需要进行系统的抗生素治疗，如头孢克肟或者阿莫西林等。在治疗期间，患者要注意保证充足休息，确保摄入足够营养，同时加强锻炼以增强抵抗力，预防感冒，一旦病情出现加重的情况，要及时到医院进行复查治疗。
总结：当出现一到晚上嗓子就吞咽疼的情况时，应考虑咽喉炎、扁桃体炎等疾病，要及时就医检查并明确诊断，然后根据具体疾病进行针对性治疗，治疗过程中患者也要做好自身护理，若病情加重需及时复诊。