强直性脊柱炎的诊断主要依赖以下几方面：临床表现、影像学检查、实验室检查、家族史以及排除其他原因，患者应及时就医。
一、临床表现：
1.腰痛：这是常见症状之一。
2.晨僵：早晨起床后有僵硬感。
3.腰部活动受限：腰部的活动能力可能会受到影响。患者往往会先出现隐匿性的背部不适。
二、影像学检查：
1.CT检查：能够清晰显示骶髂关节炎等病变情况。
2.磁共振成像：可呈现脊柱炎症、关节损伤等具体状况。
三、实验室检查：部分患者在病情早期会有C反应蛋白升高、血沉增快等炎症表现。
四、家族史：强直性脊柱炎有明显的家族遗传倾向，家族中有患者的人患该病的几率更高。
五、排除其他原因：在诊断时还需排除可能引发类似症状的其他疾病，如类风湿性关节炎、银屑病等。
总之，患者应积极配合医生的诊断和治疗，不必过度紧张和焦虑。