发烧时选择热敷还是冷敷额头需依据实际病况综合判断。
一、发烧但体温未超过38.5℃，处于低烧及中烧范围时：
1.额头冷敷：可通过热传导降低体表温度，提升患者舒适度并防止烦躁情绪。还可同时在背部、脚部等多处进行冷敷，能增强降温疗效。
2.额头热敷：可促进血液代谢循环，体表水分散发过程中也能降低体表温度。
二、发烧体温超过38.5℃，处于高烧状态时：
1.可在额头采取局部热敷，扩张皮下血管组织，促进血液循环代谢以加速体温降低。
2.若患者伴有手脚冰凉症状，则不建议额头冷敷，否则不仅会加剧手脚冰凉感，还会导致皮下血管异常收缩，不利于体表温度下降。
总之，发烧时对于额头采取热敷还是冷敷要根据具体体温情况和患者身体表现来合理选择，以达到更好的降温效果和患者舒适度。