同房第二天擦拭时有血，可能由多种原因引起。一般来说，常见原因包括处女膜损伤、宫颈病变、阴道损伤等。
处女膜损伤导致
初次同房后： 如果是女性初次同房，可能会导致处女膜破裂，从而在同房第二天擦拭时有少量出血，这是比较常见的情况，一般出血量较少，1 - 2天可自行缓解。剧烈同房后： 同房时动作过于剧烈，也可能导致处女膜再次损伤出血，这种情况下出血情况因人而异，有的可能出血量稍多，但通常也会逐渐停止。
宫颈病变引发
宫颈炎： 患有宫颈炎时，宫颈部位的黏膜比较脆弱，同房刺激后容易出血。宫颈炎分为急性和慢性，慢性宫颈炎较为常见，患者可能还会伴有白带增多、发黄等症状。宫颈息肉： 宫颈息肉是宫颈组织增生形成的赘生物，质地较脆，同房时受到摩擦容易出血。患者可能平时也会有少量阴道出血，或在同房后出血。
阴道损伤所致
粗暴同房： 同房时男性动作过于粗暴，可能会造成阴道黏膜损伤，从而出现擦拭有血的情况。比如用力过猛、姿势不当等都可能导致阴道损伤。阴道炎症： 患有阴道炎时，阴道黏膜处于充血状态，同房后容易出血。常见的阴道炎如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等，患者往往还伴有阴道瘙痒、白带异常等表现，像霉菌性阴道炎患者白带呈豆腐渣样，滴虫性阴道炎患者白带呈黄绿色泡沫状。