晚期产后出血是指分娩24小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血，多见于产后1~2周。
常见病因是什么
胎盘、胎膜残留：这是晚期产后出血最常见的原因，多发生于产后10日左右。胎盘小叶、副胎盘残留于宫腔，影响子宫复旧，导致子宫收缩不良而出血。蜕膜残留：正常蜕膜多在产后一周内脱落并随恶露排出。若蜕膜剥离不全，长时间残留，也可影响子宫复旧引发出血。
有哪些高危因素
剖宫产术后：剖宫产术后子宫切口愈合不良等情况，容易导致晚期产后出血。比如子宫切口感染、裂开等，会使血管开放引起大量出血。多次人工流产：多次人工流产会损伤子宫内膜，导致子宫内膜修复困难，产后发生晚期产后出血的风险增加。产程过长或助产操作不当：产程过长会影响子宫收缩，助产过程中如刮宫过度等操作，可能损伤子宫肌层或内膜，增加晚期产后出血几率。
有哪些临床表现
阴道流血：最主要的表现是产后恶露不净，随后出现间断性阴道流血，也可表现为突然大量出血。出血量可多可少，少者可能仅有恶露异常，多者可导致休克等严重情况。腹痛与发热：部分患者会伴有下腹疼痛，同时可能出现发热症状，这是因为宫腔内有残留组织引发感染所致。
如何诊断与治疗
诊断方法：通过病史询问、妇科检查、B超等检查来诊断。B超可了解宫腔内有无残留组织等情况。治疗原则：少量或中等量阴道流血，可给予子宫收缩剂、抗生素等治疗；若有胎盘、胎膜残留，多需行清宫术；对于剖宫产术后子宫切口愈合不良等情况，可能需要根据具体情况采取保守治疗或手术治疗等。比如保守治疗可使用宫缩剂促进子宫收缩，必要时输血纠正贫血等。