怀孕33周肚子发硬紧绷通常是子宫收缩。若偶尔一次，一般问题不大，但若经常发生则需用药保胎。
一、怀孕33周已进入孕晚期，此时假性宫缩发作会相对频繁，这属于正常生理现象。宫缩发动时会表现为肚子发硬紧绷，但很快可恢复正常。若发作不频繁且持续时间不长，即为正常情况。具体来说，偶尔出现肚子发硬紧绷，且很快消失，这是假性宫缩的表现，它是孕晚期常见的现象，主要是子宫肌层敏感性增加引起的，不会对孕妇和胎儿产生不良影响。
二、但如果频繁发生，甚至几分钟一次，每次持续时间在半分钟以上，那就不正常了，可能是真正的宫缩，有导致早产的风险。此时需要及时前往医院检查。若经检查确定是真正的宫缩，就必须遵医嘱用药来抑制宫缩进行保胎。因为频繁且持续时间较长的宫缩可能会引起早产等问题，对胎儿的健康和安全有潜在威胁，所以要及时采取措施加以干预和控制。
总之，怀孕33周肚子发硬紧绷要根据具体情况判断是否正常，若有异常需及时就医处理。