孕33周肚子发紧发硬可能是生理性也可能是病理性。
一、生理性：
1.多是出现假性宫缩。这种宫缩常在夜间出现，清晨消失。宫缩持续时间短，间歇时间长，不会伴有宫颈管缩短和宫口扩张。
2.一般肚子发紧发硬情况经适当休息可缓解，通常对胎儿生长发育无影响。
二、病理性：
1.需考虑早产，即临产前宫缩引起。此时宫缩持续时间增长，间歇时间缩短，疼痛强度逐渐增大，同时伴有宫颈管缩短和宫口扩张。
2.可能出现阴道分泌物增多、少许阴道流血等情况，这时要高度重视，因为孕33周尚未足月，有早产可能。应及时就医，让医生及时处理，避免对母儿造成危险。
总之，孕33周出现肚子发紧发硬时要仔细分辨，若是病理性的要尽快采取相应措施，以保障母儿健康安全。