关键点：一岁宝宝晚上不睡觉可能是生理性或病理性因素导致。生理性因素包括睡眠环境不佳、精神兴奋、饮食不当；病理性因素包括微量元素缺乏、出牙不适。
一、生理性因素
1.睡眠环境不佳：室内环境若过于干燥，可致宝宝呼吸道不适、咽痛而影响睡眠，此外，宝宝穿着过多、被子太厚、灯光刺眼、环境嘈杂等也会造成其晚上不睡觉。日常可适量增加宝宝饮水量，放置加湿器维持室内湿度，根据温度调整衣物、被子厚度，提供安静、昏暗的睡眠环境。
2.精神兴奋：家长睡前和宝宝玩较兴奋游戏或让宝宝长时间看动画片等，会使宝宝精神亢奋而晚上不睡觉，宝宝白天午睡时间过长、精神充足也可能导致晚上无睡意。睡前应减少宝宝活动，控制白天睡眠时长。
3.饮食不当：一岁宝宝添加辅食后，若辅食添加不当，如睡前进食过多或进食生冷、油腻、辛辣等食物，导致胃肠道不适，就会出现晚上不睡觉的情况。晚饭应给宝宝吃清淡、易消化食物，如米汤、软面条等，且不要进食太饱以防腹胀。
二、病理性因素
1.微量元素缺乏：宝宝缺乏钙元素、维生素D等微量元素时，易出现易激惹、多汗、夜间哭闹、睡眠不安等非特异性神经兴奋性增高表现，从而引起晚上不睡觉。要合理膳食保证营养全面摄入，坚持户外活动增加日照时间增强体质，必要时可遵医嘱应用维生素D、钙元素制剂等药物补充，定期监测机体钙、磷水平变化。
2.出牙不适：一岁宝宝处于长牙阶段，可能出现牙龈不适，且出牙不适会刺激口水分泌，若清洁不及时可能导致面部湿疹，因瘙痒、疼痛等不适造成晚上不睡觉。要保持宝宝口腔清洁，饭后喝清水清洁口腔，减少果汁、糖水摄入以免影响口腔健康，可用轻柔刷毛牙刷刷牙。宝宝口水分泌多时要及时擦拭，动作轻柔避免损伤面部皮肤，湿疹严重时可遵医嘱应用炉甘石洗剂等药物缓解症状。
总结概况提示：一岁宝宝晚上不睡觉的原因有多种，需仔细分辨是生理性还是病理性，针对不同原因采取相应措施来改善宝宝睡眠情况。