腰椎间盘突出压迫坐骨神经痛时，常用的药物主要有非甾体抗炎药、神经营养药物等。一般来说，非甾体抗炎药能在一定程度上缓解疼痛，常见的如布洛芬等，约有70% - 80%的患者使用后疼痛能得到不同程度的减轻。
非甾体抗炎药：缓解疼痛炎症
布洛芬： 通过抑制环氧化酶的活性，减少前列腺素合成，从而减轻炎症反应和疼痛。它对轻至中度的坐骨神经痛引起的疼痛有较好的缓解作用。但要注意，有消化道溃疡病史的患者使用时需谨慎，可能会增加消化道出血的风险。双氯芬酸钠： 同样属于非甾体抗炎药，抗炎镇痛效果也比较明显。不过，肾功能不全者使用时要密切监测肾功能，因为它可能对肾脏有一定影响。
神经营养药物：营养受损神经
甲钴胺： 是一种内源性的辅酶B12，能参与一碳单位循环，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的转甲基反应过程中起重要作用。它可以促进髓鞘的合成，营养受损的神经，对于腰椎间盘突出压迫神经导致的神经损伤有一定的修复作用，一般可以长期服用，但如果服用1个月以上无效，则无需继续服用。维生素B1： 参与糖代谢的过程，维持神经系统正常功能。它可以辅助神经的修复，和甲钴胺联合使用时，对神经的营养作用可能会更好，但对本药过敏者禁用。
脱水消肿药物：减轻神经水肿
甘露醇： 是一种高渗性脱水剂，能提高血浆渗透压，使组织间液向血浆转移，从而减轻神经周围的水肿。通常采用静脉滴注的方式，一般一次用量按体重1 - 2g/kg计算。但心功能不全者和肾功能不全者要慎用，因为可能会加重心脏负担或导致肾功能进一步损害。七叶皂苷钠： 可以降低血管通透性，增加静脉张力，减轻组织水肿，改善血液循环，促进淋巴回流。它的不良反应相对较少，但使用时要注意监测肾功能，且禁用于严重肾功能不全者。