女生来大姨妈时乳房疼，可能是以下原因导致。
一、生理因素：女性月经来潮前，体内激素变化会影响乳腺腺体，可能引起月经期乳房疼，这属于正常现象，通常无需特殊处理，月经结束后症状会自然消退。
二、情绪波动大：月经期激素水平变化会使很多女性出现情绪暴躁、焦虑等情况，这可能影响身体各项机能，进而导致乳房疼。一般不需要特殊处理，建议放松心态，不过度焦虑，多注意休息，可一定程度缓解。
三、乳腺增生：主要由遗传、饮食、环境以及女性内分泌激素紊乱等，导致乳腺导管异常增生，产生一系列症状，多表现为月经期或月经前乳房发胀和疼痛。治疗上一般以药物为主，可服用乳癖消胶囊、逍遥丸等疏肝理气药物改善乳房疼痛症状，同时要保持良好心情，避免焦虑等，以促进症状消退。
如果女生来月经时乳房疼，应及时就医，明确病因，规范治疗，药品应在医生指导下使用。