关键点：孩子下半夜咳嗽厉害需对因治疗，病因包括过敏和感染，治疗方法各有不同。
一、过敏：
1.孩子下半夜咳嗽常因气道过敏，如过敏性咳嗽多在急性感染后、季节变换时发生。
2.白天要注意避免受凉、剧烈活动，且尽量不接触过敏原。
3.治疗上可选择特布他林、布地奈德、异丙托溴氨进行雾化，降低气道高反应，咳嗽厉害时可增加雾化频率，还可加用抗过敏药物如氯雷他定、西替利嗪或顺尔宁辅助抗过敏。
二、感染：
1.若为细菌感染，需给予阿莫西林、头孢克圬等抗生素抗感染治疗。
2.若是支原体感染，要用大环内酯类药物如阿奇霉素、红霉素治疗。
3.而真菌感染则要给予如酮康唑等抗菌药物治疗。
总之，孩子下半夜咳嗽厉害要根据具体病因进行针对性治疗，应及时就医以免延误病情。