鼻中隔偏曲主要是由以下因素形成的。首段：鼻中隔偏曲的形成原因较为多样，其中先天性发育异常是一个重要因素，约有1/3的人在出生时就存在鼻中隔软骨和骨部发育不均衡的情况，为日后鼻中隔偏曲埋下隐患。
先天性发育异常
鼻软骨发育不均衡： 胚胎时期，构成鼻中隔的筛骨垂直板、犁骨和鼻中隔软骨发育速度不一致，就容易导致鼻中隔形态异常，进而引发偏曲。比如筛骨垂直板发育过快，而鼻中隔软骨发育相对滞后，就可能使鼻中隔向一侧偏移。遗传因素影响： 有研究发现，鼻中隔偏曲具有一定的遗传倾向，如果家族中有亲属患有鼻中隔偏曲，那么个体患病的概率会比普通人群高一些。
鼻部外伤
幼年时期鼻部受伤： 儿童时期鼻部受到撞击等外伤，由于儿童的鼻部骨骼还处于发育阶段，外力作用可能会影响鼻中隔的正常发育，从而增加鼻中隔偏曲的发生风险。例如玩耍时摔倒撞到鼻子，就可能导致鼻中隔结构受损，引发偏曲。成年后鼻部外伤： 成年后鼻部受到严重外伤，如车祸、暴力打击等，也可能直接导致鼻中隔骨折、脱位，引起鼻中隔偏曲。像鼻部遭受重物撞击后，鼻中隔的骨和软骨结构可能会发生移位，造成偏曲。
鼻腔或鼻窦肿瘤压迫
鼻腔内肿瘤生长： 鼻腔内的一些肿瘤，如鼻息肉、内翻性乳头状瘤等，会逐渐增大并压迫鼻中隔，长期的压迫作用会使鼻中隔向对侧偏移，从而形成鼻中隔偏曲。例如鼻息肉不断生长，占据鼻腔空间，对鼻中隔产生挤压，时间一长就会导致鼻中隔形态改变。鼻窦肿瘤的影响： 鼻窦内的肿瘤也可能会对鼻中隔造成压迫，使得鼻中隔发生偏曲。比如鼻窦内的恶性肿瘤不断增大，会挤压周围的鼻中隔结构，导致其出现偏曲情况。