嘴唇上出现很多密密麻麻小疙瘩的原因包括唇炎、口唇疱疹、脂肪粒、粉刺等，具体如下：
一、唇炎：如果食用了某些易过敏食物或者使用了唇膏等引发过敏反应，就可能导致嘴唇出现很多密密麻麻的小疙瘩。此时可以在医生指导下服用抗过敏药物并涂抹抗过敏药膏。
1.过敏食物：比如海鲜、芒果等，都可能成为过敏原，引起唇部过敏反应。
2.唇膏因素：某些唇膏中的成分可能会刺激唇部皮肤，导致过敏现象。
二、口唇疱疹：也有可能是感染了单纯疱疹病毒，从而使口唇周围出现水疱，呈现出密密麻麻的小疙瘩。可在医生指导下口服阿昔洛韦，也可以先观察一段时间，因为这种疾病具有自限性。
1.病毒感染途径：可能通过直接接触传播，如与感染者的唇部接触等。
2.自限性特点：在一定时间后可能会自行好转，但也可能会反复发作。
三、脂肪粒：嘴唇上起很多密密麻麻的小疙瘩可能是由于油脂堆积，阻塞毛孔，导致脂肪粒生成。这就需要注意皮肤清洁，也可以前往医院进行针清处理。
1.油脂堆积原因：可能与不良饮食习惯、内分泌失调等有关。
2.针清处理：专业人员通过特定工具将脂肪粒清除。
四、粉刺：可能是因为油脂分泌旺盛，皮肤清洁不到位，或者内分泌紊乱而导致的粉刺和痤疮，要注意清洁皮肤和补水，以缓解不适症状。
1.油脂分泌旺盛因素：可能与激素水平、生活作息等相关。
2.清洁补水要点：选择合适的清洁产品，定期进行清洁，同时注意补充水分。
总结概况提示：当嘴唇出现很多密密麻麻小疙瘩时，要根据具体症状来判断原因，然后采取相应的措施进行处理。如果情况严重或持续不缓解，应及时就医诊断和治疗。