一、神经病变相关药物
1.营养神经药物：维生素B12，它参与神经系统的代谢，有研究表明，缺乏维生素B12可导致神经病变相关的手指麻木疼痛等症状，补充维生素B12有助于神经的修复和功能维持。甲钴胺是维生素B12的活性辅酶形式，更容易被人体吸收利用，对因神经损伤引起的手指麻木疼痛有一定的改善作用，其通过参与神经细胞内核酸和蛋白质的合成等过程来发挥营养神经的功效。
二、改善循环药物
1.扩血管药物：前列地尔，它可以扩张血管，改善局部的血液循环，对于因血管狭窄或堵塞导致手指血液循环障碍引起的麻木疼痛有一定作用，能增加病变部位的血液供应，缓解缺血缺氧导致的神经损伤相关症状。己酮可可碱能抑制磷酸二酯酶活性，增加红细胞的变形能力，降低血液黏度，从而改善微循环，对改善手指麻木疼痛可能有帮助，它通过改善血液流变学指标来促进局部血液循环。
三、针对病因的药物
1.颈椎病相关：如果手指麻木疼痛是由颈椎病压迫神经引起，在有明确炎症反应时可能会用到非甾体抗炎药，如布洛芬等，它通过抑制环氧化酶的活性，减少前列腺素的合成，从而减轻炎症反应和疼痛，但需注意不同年龄人群对药物的耐受性不同，儿童一般不建议使用，老年人使用时需关注胃肠道和肾功能等情况。
2.糖尿病神经病变相关：对于糖尿病患者出现的手指麻木疼痛，首先要控制血糖，同时可使用醛糖还原酶抑制剂等药物，如依帕司他，它能抑制多元醇通路的活性，减少山梨醇的堆积，从而减轻糖尿病神经病变引起的手指麻木疼痛等症状，糖尿病患者使用药物时要密切监测血糖变化，根据血糖情况调整药物剂量，老年人患糖尿病时更要注意药物对血糖波动的影响以及可能出现的低血糖等不良反应。
四、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童手指麻木疼痛相对较少见，若出现多与先天发育等因素相关，一般不优先使用药物治疗，多先考虑通过康复训练等非药物干预手段，如进行手部的精细动作训练等，因为儿童肝肾功能发育不完善，药物代谢能力差，使用不当容易出现不良反应。
2.老年人：老年人手指麻木疼痛可能与多种慢性疾病相关，用药时要更加谨慎，需综合考虑肝肾功能、是否合并其他疾病及正在服用的药物等情况。例如同时服用多种药物时，要注意药物之间的相互作用，可能会增加不良反应的发生风险，所以老年人用药最好在医生的指导下进行，并且要密切观察用药后的反应。
3.妊娠期和哺乳期女性：妊娠期和哺乳期女性出现手指麻木疼痛时，用药需格外小心，很多药物可能会通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿，一般优先考虑非药物的保守治疗方法，如适当调整姿势、进行轻柔的手部按摩等，如果必须用药，要选择对胎儿和婴儿影响较小的药物，且需在医生的严格评估和指导下使用。