肾积水是由于尿路梗阻导致尿液从肾脏排出受阻，从而引起肾盂肾盏扩张，肾实质萎缩的一种病症。一般来说，尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱，都可能引发肾积水，且男性和女性都可能患病，但具体情况因人而异。
肾积水的常见病因
泌尿系统自身病变： 比如肾结石，它会堵塞输尿管，导致尿液无法顺利通过，进而引起肾积水，这种情况在一些人群中较为常见，尤其是长期不爱喝水、饮食中高钙高草酸的人容易长肾结石。还有输尿管狭窄，可能是先天性的，也可能是后天炎症、外伤等导致的，会阻碍尿液流动。另外，膀胱结石、肿瘤等问题也可能影响尿液从膀胱排出，进而波及肾脏，引发肾积水。外部压迫因素： 像腹腔内的肿瘤，比如结肠肿瘤、胰腺肿瘤等，可能会压迫输尿管，使得输尿管不通畅，尿液排出受阻，从而出现肾积水。女性妊娠时，增大的子宫也可能压迫输尿管，导致部分孕妇出现生理性的肾积水，一般在分娩后会逐渐缓解。
肾积水的症状表现
腰部胀痛： 这是比较常见的症状，单侧肾积水时，患侧腰部会有隐痛或胀痛感；双侧肾积水时，可能两侧腰部都有不适。例如，有些患者会感觉腰部像被重物压迫一样，尤其是在长时间站立或活动后可能会更明显。尿量变化： 肾积水较轻时，尿量可能没有明显变化；但如果肾积水严重，肾功能受到影响，尿量就会改变，可能出现少尿，也就是每天尿量少于400毫升，或者有时多尿有时少尿的情况。还有些患者会出现血尿，这是因为积水导致肾脏组织受到一定损伤，出现红细胞漏出。
肾积水的诊断方法
超声检查： 这是常用的初步检查方法，它可以清晰地看到肾脏的大小、肾盂肾盏扩张的情况，还能发现泌尿系统内是否有结石、肿瘤等病变，而且超声检查无创、方便，很多人都可以进行。一般通过超声就能初步判断是否存在肾积水以及大致的严重程度。CT检查： 对于超声检查不太能明确的情况，CT检查可以更精准地显示泌尿系统的结构，能发现更细微的病变，比如可以清楚看到输尿管狭窄的部位、外部肿瘤压迫的具体情况等，有助于医生制定治疗方案。静脉肾盂造影： 通过向静脉注射造影剂，然后观察造影剂在泌尿系统内的流动情况，能了解尿路是否通畅，哪里出现了梗阻，对诊断肾积水的病因很有帮助。