糖尿病发生酮症酸中毒是糖尿病严重的急性并发症之一，发病率较高。据统计，约有10%的糖尿病患者会发生酮症酸中毒。
酮症酸中毒的诱因
1型糖尿病患者：1型糖尿病患者自身胰岛素分泌绝对不足，若胰岛素治疗不规范、感染等情况容易引发酮症酸中毒。比如患者突然停用胰岛素，就可能使血糖迅速升高，代谢紊乱加剧，进而诱发酮症酸中毒。2型糖尿病患者：在一些应激情况下，如严重感染、大手术、创伤等，2型糖尿病患者也可能发生酮症酸中毒。像患者发生肺炎等严重感染时，身体处于应激状态，会分泌升糖激素，导致血糖急剧上升，同时脂肪分解加速，产生大量酮体，引发酮症酸中毒。
酮症酸中毒的症状表现
早期症状：患者会出现口渴、多饮、多尿症状加重，同时伴有乏力。随着病情发展，会出现食欲减退、恶心、呕吐等表现。例如患者原本喝水较多，突然喝水更多但还是觉得口渴，而且不想吃饭，还老是恶心想吐。典型症状：病情进一步加重时，会有呼吸深快，呼出气体有烂苹果味（因为丙酮的气味）。严重时会出现精神萎靡、嗜睡，甚至昏迷。比如患者呼吸变得急促，凑近能闻到类似烂苹果的气味，之后意识逐渐模糊，陷入嗜睡或昏迷状态。
酮症酸中毒的急救与预防
急救方面：一旦怀疑糖尿病酮症酸中毒，要立即就医。在医院会进行补液治疗，快速补充生理盐水等，纠正脱水情况；还会补充胰岛素，降低血糖，促进酮体代谢。比如先快速输入生理盐水扩容，然后根据血糖情况调整胰岛素剂量静脉滴注。预防方面：糖尿病患者要严格遵医嘱用药，按时监测血糖。1型糖尿病患者要合理调整胰岛素剂量，不能随意增减。2型糖尿病患者要积极控制基础疾病，避免感染等应激情况。平时要养成良好的生活习惯，规律作息，合理饮食，适当运动，保持血糖稳定。例如1型糖尿病患者要每天固定时间监测血糖，根据血糖调整胰岛素；2型糖尿病患者要定期体检，预防感染，感冒发烧等小毛病也要及时治疗，防止引发酮症酸中毒。