拉屎肛门疼撕裂出血通常主要原因为肛裂，且因具体病情而异处理方式也不同，应及时就医并由专科医师来处置。肛裂常见病因可分为以下四大类：
一、机械性因素：
1.长期便秘或大便过于粗硬会使肛门括约肌的适应性下降，在外力反复对局部皮肤刺激下，易导致肛裂发生。
2.长期腹泻也会对肛周黏膜产生刺激从而引发肛裂。
二、肛管狭窄：
1.先天性肛周畸形、痔疮手术、外伤等情况可能导致肛管狭窄，当粪便较干硬时就会造成局部皮肤黏膜破裂，进而出现肛裂。
三、血供：
1.若肛门括约肌痉挛或局部肛门黏膜发生溃疡，会影响肛周皮肤的血供，导致肛门黏膜不易愈合，加重肛裂症状。
四、局部皮肤的感染：
1.局部皮肤的感染会严重影响肛门破溃组织的愈合，引发慢性炎症，从而导致肛裂。
肛裂患者可在排便前后采用温水坐浴等方法来缓解症状，便后还可肛入止痛栓。对于反复不愈合的部分患者，还可通过手术来缓解，比如括约肌松解术等。
总之，肛裂的病因多样，要根据具体情况进行针对性的处理和治疗。患者应重视该问题并及时寻求专业帮助。