大便肛门撕裂疼有血，可能是以下原因引起：
1.肛裂：肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡，呈梭形或椭圆形，常发于肛门后位或前位。主要症状为肛门疼痛、便血和便秘。典型的周期性疼痛是肛裂的主要症状，初有便意时即感到肛门内灼痛和刀割样疼痛，排便时疼痛加剧，便后数分钟疼痛减轻或停止，称为疼痛间歇期。以后因内括约肌痉挛又产生剧痛，此期可持续半小时至数小时，使患者坐立不安，难以忍受，直至括约肌疲劳后，肌肉松弛，疼痛逐渐缓解。待再次排便，疼痛再次发生。除了疼痛，肛裂还会伴有便血，血色鲜红，量不多。肛门检查时可发现肛裂的创面，呈梭形或椭圆形，边缘整齐，柔软，有弹性，常伴有内痔和肛乳头肥大。
2.痔疮：内痔或混合痔发展到一定程度时，可出现便血和脱垂的症状。内痔或混合痔的便血多为鲜红色，表现为便后滴血或喷射状出血。肛门检查时可发现内痔或混合痔的痔核，质地柔软，表面光滑，无压痛。
3.肛管或直肠损伤：肛门附近的肛管或直肠受到外伤或手术等刺激，可导致局部黏膜破裂，引起便血和疼痛。常见的原因有肛裂、痔疮手术后，肛管或直肠的肿瘤、炎症等。
4.直肠息肉：是直肠黏膜表面突出的赘生物，通常是单个或多个，圆形或椭圆形，表面光滑，质软，无明显症状。当息肉较大或受到刺激时，可出现便血，血色鲜红，量不多。肛门指诊或结肠镜检查可发现息肉的存在。
5.其他：肛管或直肠的其他疾病，如溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠结核、肛管或直肠的肿瘤等，也可引起大便肛门撕裂疼有血。
如果出现大便肛门撕裂疼有血的症状，建议及时就医，进行详细的检查，如肛门指诊、肛门镜检查、结肠镜检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持肛门局部清洁，避免久坐、久站，保持大便通畅，避免食用辛辣刺激性食物。