来月经时有像肉一样的血块可能与以下因素相关：
一、子宫内膜剥落：月经主要由脱落的子宫内膜碎片、血液、生殖道分泌物以及少量杂菌等形成。如果子宫内膜剥落较大且血量较多时，就可能出现月经中有像肉一样的血块。这种情况若身体无其他异常表现，通常无需特殊处理。
1.具体表现：主要表现为月经血中有较大的块状物。
2.原因分析：是正常的生理现象，由于子宫内膜大块剥落所致。
二、宫颈息肉：这是宫颈管腺体和间质的局限性增生。因息肉质地脆，在月经及体内激素水平变化时可能破裂，从而导致月经中有像肉一样的血块。
1.具体表现：除月经异常外，可能还会有异常出血等情况。
2.原因分析：息肉受到影响发生破裂。
3.处理措施：若已造成异常出血且月经量较多等不良表现，可采取手术切除息肉。
三、恶性肿瘤：当发生子宫内膜癌或宫颈癌时，坏死的组织可能随经血排出，形成月经中有像肉一样的血块。此类患者除该表现外，通常还伴有异常排液、接触性出血、腹部疼痛等症状。
1.具体表现：月经异常血块的同时，有多种其他不适症状。
2.原因分析：恶性肿瘤病变导致组织坏死。
3.处理措施：除切除恶变病变外，术后还需配合放化疗等综合疗法。
总结提示：来月经时有像肉一样的血块可能由多种原因引起，要根据具体情况进行判断和相应处理。如果伴有其他严重不适症状，应及时就医检查，以便明确原因并采取合适的治疗措施。