甲减的症状有什么

甲减即甲状腺功能减退症,是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。约10%的人群在一生中会发生甲减。

代谢方面的症状

能量代谢减慢:患者常感觉怕冷,与正常人群相比,在相同环境下更易出现寒冷感,这是因为甲状腺激素不足导致机体产热减少。基础代谢率会降低,可能会出现体重增加的情况,即使饮食没有明显变化,体重也可能逐渐上升,一般每月可能增加1 - 2公斤左右,但具体因人而异。消化系统表现:胃肠蠕动减慢,患者可能出现食欲减退的情况,而且进食后容易有腹胀感。还可能出现便秘,每周排便次数可能少于3次,粪便干结,排出困难。

神经系统相关症状

精神状态改变:患者常常感觉疲劳、乏力,即使经过充分休息,这种疲劳感也难以缓解。记忆力可能会减退,尤其是近期记忆力下降较为明显,比如经常忘记刚刚发生的事情、忘记物品放置的位置等。还可能出现反应迟钝的情况,对周围事物的反应速度比正常时变慢。神经系统其他表现:部分患者会有嗜睡的表现,睡眠时间比正常情况增多,而且不容易被唤醒。严重时可能会出现抑郁情绪,大约有10% - 20%的甲减患者会伴有不同程度的抑郁症状。

内分泌系统症状

女性月经紊乱:女性甲减患者可能出现月经周期的改变,常见的是月经周期延长,原本28 - 30天的周期可能会延长到35天以上,甚至出现闭经的情况。月经量也可能发生变化,有的患者月经量减少,有的则可能出现月经量增多,但相对较少见。男性生殖系统影响:男性甲减患者可能出现性欲减退的情况,性功能也会受到影响,比如勃起功能障碍等。同时,可能会影响精子的质量,导致精子活力下降、精子数量减少等,从而影响生育能力。

其他系统症状

心血管系统表现:心率会减慢,正常心率一般在60 - 100次/分钟,甲减患者心率可能会低于60次/分钟。部分患者还可能出现心包积液,通过心脏超声检查可以发现心包腔内有液体渗出,严重时会影响心脏的正常功能。肌肉骨骼系统症状:肌肉可能会出现疼痛、 stiffness(僵硬感),尤其是肩带肌、骨盆带肌等部位比较明显。跟腱反射时间会延长,正常跟腱反射时间一般在300 - 400毫秒左右,甲减患者可能会延长到500毫秒以上。