外痔疮形成的原因主要有以下几方面。首先是不良的排便习惯，比如有些人排便时间较长，蹲厕所时看书、玩手机等，这会导致肛门直肠部位充血，长期如此就容易引发外痔疮，据统计，有超过50%的痔疮患者存在排便时间过长的情况。
久坐久站相关因素
长期久坐： 比如一些办公室工作人员，每天大部分时间都是坐着，这会使盆腔血液回流不畅，肛门直肠部位静脉丛淤积，从而增加外痔疮的发生风险。长时间保持坐姿，会让肛门局部承受较大压力，影响血液循环。长期久站： 像售货员、教师等职业，长期久站会使身体重心向下，肛门直肠部位血液回流受阻，也容易诱发外痔疮。久站时，肛门部位受到的重力作用增加，静脉回流受到阻碍。
饮食因素影响
嗜食辛辣刺激食物： 经常吃辣椒、花椒等辛辣食物，这些食物会刺激肛门直肠部位，导致局部血管扩张，进而引发外痔疮。例如，长期大量食用辛辣食物的人群，患外痔疮的几率比饮食清淡的人群要高很多。膳食纤维摄入不足： 如果日常饮食中蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物吃得太少，会导致大便干结，排便困难。在排便时需要用力努挣，这会使肛门直肠部位压力增大，容易引起静脉丛淤血，诱发外痔疮。一般建议每天膳食纤维的摄入量应保持在25~35克左右，若摄入不足就易增加外痔疮风险。
其他因素作用
妊娠因素： 女性在妊娠期间，子宫逐渐增大，会压迫盆腔血管，影响肛门直肠部位的血液循环。同时，孕期体内激素水平的变化也会使静脉壁变得松弛，这些因素都容易导致外痔疮的形成。据统计，约有70%~80%的孕妇在妊娠期间会出现痔疮相关问题，其中不少是外痔疮。年龄因素： 随着年龄的增长，肛门直肠部位的组织会逐渐出现退行性变化，肛门括约肌功能减弱，静脉壁也会变得薄弱，这使得老年人相对更容易患上外痔疮。一般45~65岁的人群外痔疮的发病率相对较高。