睾丸鞘膜积液是否能自愈，需分情况来看。一般来说，婴儿型的睾丸鞘膜积液有一定自愈可能，约1岁以内的婴儿有部分可自行吸收消退，但也不是所有婴儿型鞘膜积液都能自愈，有研究显示约1岁以内婴儿睾丸鞘膜积液自愈率约为1/3左右。
婴儿型睾丸鞘膜积液的情况
多数婴儿鞘膜积液有自愈可能： 婴儿的睾丸鞘膜积液多为先天性因素导致，在婴儿生长发育过程中，部分积液可自行吸收。通常1岁以内的婴儿可以密切观察，因为随着身体发育，鞘状突有可能自行闭合，积液也随之吸收。需定期观察： 家长要定期带婴儿去医院复查，观察鞘膜积液的变化情况，如果积液没有减少甚至增多，可能就需要进一步处理。
成人睾丸鞘膜积液的情况
成人睾丸鞘膜积液难自愈： 对于成人来说，睾丸鞘膜积液一般很难自愈。成人出现睾丸鞘膜积液多是后天因素引起，比如炎症、外伤、肿瘤等原因。如果是炎症导致的鞘膜积液，炎症不消除，积液通常不会自行消失；外伤引起的鞘膜积液也不会自己好；肿瘤导致的鞘膜积液更不会自愈。
特殊类型睾丸鞘膜积液的情况
交通性睾丸鞘膜积液： 交通性睾丸鞘膜积液有一定特点，它和腹腔是相通的，这种情况自愈的可能性也比较小。往往会随着体位变化等出现积液量的改变，一般也需要医疗干预才能解决问题，不会自行痊愈。