睾丸鞘膜积液是否能自愈，需分情况来看。一般来说，婴幼儿型睾丸鞘膜积液有一定自愈可能，约1岁以内的婴儿，部分可自行吸收消退，但也不是所有都能自愈，有研究显示约1岁以内的婴儿睾丸鞘膜积液自愈率大概在1/3左右。
婴幼儿型鞘膜积液的自愈情况
婴儿阶段特点： 婴儿的睾丸鞘膜积液多因鞘状突未闭合，腹腔液体经通道流入鞘膜腔形成。1岁以内的婴儿，随着身体发育，部分鞘状突可自行闭合，积液也随之吸收。但要密切观察，若积液量无减少甚至增多，就需干预。超过1岁的情况： 当婴儿超过1岁，鞘状突自行闭合的概率大大降低，这时候自愈的可能性就很小了，多需要医疗干预。
成人睾丸鞘膜积液能否自愈
成人常见病因： 成人睾丸鞘膜积液多由炎症、外伤、肿瘤等因素引起，这些因素不会自行消除，所以成人睾丸鞘膜积液一般不能自愈。比如由附睾炎引起的鞘膜积液，炎症不处理积液不会自己消失；外伤导致的鞘膜积液，损伤部位不修复，积液也不会自行吸收。需要医疗干预： 成人出现睾丸鞘膜积液后，通常需要根据具体病因进行相应治疗，如炎症引起的需抗炎治疗，肿瘤引起的可能需要手术等治疗手段。
特殊类型鞘膜积液的自愈情况
交通性鞘膜积液： 交通性鞘膜积液与腹腔相通，其自愈可能性也较低。因为腹腔内的液体持续进出鞘膜腔，很难自行闭合通道让积液吸收，多需要通过手术等方式阻断通道来治疗。继发性鞘膜积液： 由其他疾病继发引起的睾丸鞘膜积液，如由丝虫病等引起的，原发病不消除，积液不会自愈，必须针对原发病进行治疗同时处理鞘膜积液问题。