右侧胸膜增厚粘连多是由胸膜的炎症等因素引起。比如，有大约50%的右侧胸膜增厚粘连是因既往有右侧胸膜炎病史，炎症修复过程中导致胸膜纤维蛋白沉着、肉芽组织增生，进而引起胸膜增厚粘连。
一、炎症感染因素
胸膜炎引发： 细菌感染是常见原因，像肺炎链球菌等细菌感染右侧胸膜，引发胸膜炎，在炎症刺激下，胸膜会出现渗出等反应，随着病情恢复，就可能导致右侧胸膜增厚粘连。一般来说，细菌性胸膜炎如果没有得到及时有效的治疗，就比较容易出现胸膜增厚粘连情况。结核杆菌感染： 结核性胸膜炎也会造成右侧胸膜增厚粘连。结核杆菌感染右侧胸膜后，会引起胸膜的炎性病变，在修复过程中纤维组织增生，使得胸膜增厚粘连。通常结核性胸膜炎病程相对较长，若不规范治疗，右侧胸膜增厚粘连的发生率较高。
二、胸部外伤因素
胸部闭合性外伤： 比如右侧胸部受到撞击等闭合性外伤，胸部受到外力冲击后，胸膜可能会受损，之后在修复过程中就可能出现右侧胸膜增厚粘连。一般胸部闭合性外伤后1 - 2周左右，如果出现胸膜炎症反应，就有可能逐渐发展为胸膜增厚粘连。胸部开放性外伤： 右侧胸部开放性外伤时，外界细菌等容易进入胸膜腔，引发胸膜的炎症，进而导致右侧胸膜增厚粘连。开放性外伤后如果没有及时进行彻底的清创等处理，发生右侧胸膜增厚粘连的风险会明显增加。
三、其他少见因素
恶性肿瘤侵犯： 右侧胸膜的恶性肿瘤，如胸膜间皮瘤等，会侵犯右侧胸膜，刺激胸膜导致增厚粘连。这种情况相对较少见，但一旦发生，右侧胸膜增厚粘连进展往往比较快。结缔组织病累及： 某些结缔组织病，像系统性红斑狼疮等，也可能累及右侧胸膜，引起胸膜的炎症性改变，最终导致右侧胸膜增厚粘连。不过这类情况在右侧胸膜增厚粘连病因中所占比例较低。