拉完大便后擦屁股纸巾上有血，可能由多种原因引起。比如，痔疮就比较常见，其中内痔出血较为典型，通常是大便后滴血，血色鲜红，出血量可能不多。
痔疮导致的情况
内痔出血： 主要是因为肛管齿状线以上的内痔黏膜充血、曲张，排便时受到粪便摩擦就会出血。一般来说，轻度内痔可能只是偶尔出现便后纸巾带血，严重些的可能会有喷射状出血。患者平时要注意避免久坐久站，保持大便通畅，多吃蔬菜水果。外痔情况： 外痔如果发生炎症水肿，也可能在排便后擦屁股时有血，同时还会伴有肛门疼痛、坠胀感等。
肛裂引发的状况
肛裂出血特点： 肛裂导致的出血，血色也是鲜红的，通常还会伴随排便时剧烈疼痛，便后疼痛可能会短暂缓解，但随后又会有痉挛性疼痛。肛裂多是由于大便干结，排便时撑裂肛管皮肤引起的，比如一些便秘人群就容易出现这种情况。患者要注意保持大便软化，可通过多喝水、多吃富含膳食纤维的食物来改善。
肠道炎症带来的影响
溃疡性结肠炎： 除了大便带血外，还可能伴有腹泻、黏液脓血便、腹痛等症状，病情可能会反复发作。这种情况需要及时就医，进行相关检查，如肠镜等，然后根据病情进行规范治疗。细菌性痢疾： 患者会有发热、腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓血便等表现，是由痢疾杆菌感染引起的肠道传染病，需要使用抗生素等药物治疗，并且要注意隔离，防止传染给他人。
肠道息肉导致的现象
肠道息肉出血： 较小的息肉可能没有明显症状，较大的息肉可能会在排便时摩擦肠道黏膜导致出血，一般也是便后纸巾带血，血色鲜红。通常需要通过肠镜检查发现息肉，并根据情况进行处理，比如内镜下切除等。总之，拉完大便后擦屁股纸巾有血可能是多种肛肠疾病或肠道疾病引起的，如果出现这种情况，建议及时就医，进行相关检查，明确病因后采取相应的治疗措施。