一岁宝宝拉肚子脱水需根据具体情况采取相应治疗措施，包括注意饮食、口服补液盐、口服药物、静脉补液等，用药应在医生指导下进行。具体如下：
一、注意饮食：
1.若一岁宝宝拉肚子脱水症状较轻，精神反应良好，可通过饮食调理。多给宝宝喝温开水，水中可加少量盐。
2.适当让宝宝喝流质、半流质食物，如米粥、面片、面条汤等，可有效补充水分、盐分和电解质，避免脱水加重。
二、口服补液盐：
1.当一岁宝宝出现明显精神反应差、皮肤弹性差、皮下脂肪萎缩，以及尿少、无尿，或嘴唇发红、眼窝凹陷、哭时无泪等情况，表明宝宝拉肚子脱水较为严重。
2.此时可服用口服补液盐，少量多次饮用，能有效治疗脱水症状。
三、口服药物：
1.一岁宝宝拉肚子时，及时口服蒙脱石散能缓解腹泻症状。
2.合理服用肠道益生菌，如双歧杆菌、枯草杆菌等，可改善胃肠功能紊乱，防止拉肚子脱水加重。
四、静脉补液：
1.若口服补液盐后六小时，一岁宝宝仍有明显尿少或无尿，说明脱水症状严重，可能已达重度脱水。
2.重度脱水可能导致脱水性休克，危及生命，需及时前往医院，通过静脉补充电解质来改善拉肚子脱水症状。
总之，宝宝出现拉肚子脱水时，家长要高度重视，不可在家延误，务必尽快到医院进行紧急治疗，以免延误病情引发严重并发症。