胃癌早期部分患者可能没有明显症状，而有症状者的表现也较为隐匿，不过约有10%的患者会出现一些早期报警信号。比如上腹部不适，大约有1/3的患者会有类似消化不良的表现，像腹部隐痛、胀满等，这种不适可能时轻时重，且没有明显的规律性。
消化道症状方面
食欲减退： 早期胃癌患者可能会逐渐出现食欲下降的情况，食量较以往明显减少，对以往喜欢的食物也提不起兴趣。反酸、嗳气： 部分患者会出现胃酸分泌增多的表现，感觉反酸，同时不断嗳气，就是老是打饱嗝。
身体状况改变方面
体重减轻： 在没有刻意节食等情况下，短期内体重会悄然下降，一般可能在1-3个月内减轻3-5公斤左右。这是因为肿瘤影响了消化吸收功能，机体营养摄入不足导致体重下降。乏力： 患者会感觉浑身没劲儿，容易疲惫，即使经过休息也难以缓解这种乏力感。
大便异常方面
大便潜血： 早期胃癌有可能导致胃内小量出血，通过大便常规检查可发现潜血阳性，但肉眼看不到明显的黑便。不过，大便潜血阳性也可能由其他胃肠道疾病引起，需要进一步排查。大便性状改变： 大便可能变得不成形，或者出现黑便，但这种情况相对少见，一旦出现要引起重视。