在临床上，导致绝经期月经老是不干净的原因众多，比如内分泌紊乱，又或是子宫内膜息肉、子宫内膜癌等疾病因素。对此，应前往医院开展相关检查，并依据检查结果实施治疗。
一、检查项目
1.超声检查：可对子宫内膜的状况予以检查，像是子宫内膜是否正常、内膜有无增厚或者变薄，以及宫腔内有无异常情况，例如积液、息肉、腺瘤等。
2.阴道拭子：能够知悉阴道的清洁度、酸碱度、有无致病菌感染等情形。
3.TCT检查：即宫颈细胞学检查，可用于早期宫颈癌的筛查与诊断，主要检查细胞量、炎症细胞等情况。
4.病理活检：倘若存在宫腔息肉等增生性病变，可取病理活检明确息肉的良恶性，并按照结果进行治疗。
二、治疗方法
1.药物：可在医生指导下运用孕激素药物展开治疗，如炔诺酮等。孕激素类药物能提升体内孕激素水平，让子宫内膜暂时停止剥脱，可用于绝经期月经老是不干净的医治，不过有时可能会出现停药后反弹的现象。
2.手术、放化疗：要是经检查后明确是由于较为严重的子宫腺肌病、子宫内膜癌或癌前病变等疾病，引发的月经老是不干净，则需通过手术，如子宫内膜去除术、子宫全切术以及双侧附件切除术，术后需要遵医嘱进行放疗和化疗，以减缓疾病的进展速度。
如果出现绝经期间月经老是不干净的现象，患者一定要积极就诊并进行治疗，在日常生活中要保持良好的习惯，注意起居规律，避免过度劳累，保持心情愉悦，还可遵医嘱摄入叶酸、B族维生素等，以助力预防贫血等疾病。
总之，对于绝经期月经异常的情况，要重视检查和治疗，同时注意日常保健。