颈椎下面疼可能由多种原因引起，比如肌肉劳损，长时间保持不良姿势，像低头看手机、电脑等，可能导致颈椎下面的肌肉持续紧张，引发疼痛，这种情况较为常见，很多人长期伏案工作后会出现。
肌肉劳损相关
姿势不良导致： 长期低头看电子设备，比如每天低头超过2小时，就容易使颈椎下面的肌肉处于紧张状态，时间一长就会引发疼痛。肌肉疲劳引发： 如果进行了过度的颈部运动，像长时间进行颈部剧烈扭动等活动，也会造成肌肉劳损，进而引起颈椎下面疼。
颈椎病变导致
颈椎病： 颈椎发生退变等情况引发颈椎病时，可能会出现颈椎下面疼的症状。其中神经根型颈椎病比较常见，是因为颈椎间盘突出等压迫神经根，除了颈椎下面疼，还可能伴有上肢麻木等症状。颈椎骨质增生： 随着年龄增长，颈椎可能出现骨质增生，当增生的骨质刺激周围组织时，也会导致颈椎下面疼痛，一般40岁以上人群相对更容易出现这种情况。
外伤导致
急性外伤： 颈部受到外力撞击，比如车祸中颈部突然受到冲击，或者跌倒时颈部着地等，可能会造成颈椎下面的软组织损伤甚至骨骼损伤，从而引起疼痛。慢性损伤： 长期反复的轻微颈部损伤，也可能逐渐积累导致颈椎下面疼，比如经常搬运重物时颈部姿势不当等。