下消化道出血常见原因较多，其中肠道肿瘤是常见原因之一，比如结肠腺瘤、结肠癌等，据统计，在引起下消化道出血的病因中，肠道肿瘤占比较高。
肠道炎症性疾病：
溃疡性结肠炎：这是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，主要累及直肠和结肠，病变多呈连续性、弥漫性分布。患者常出现腹泻、黏液脓血便等症状，病情活动时可能导致肠道黏膜出血，从而引发下消化道出血。克罗恩病：也是一种慢性炎性肉芽肿性疾病，可累及胃肠道各部位，病变呈节段性或跳跃性分布。肠道黏膜的炎症、溃疡等病变可能引起出血，导致下消化道出血的发生。
肠道血管病变：
肠道血管畸形：包括先天性血管发育异常等情况，血管结构异常使得血管容易破裂出血。比如动静脉畸形，血管壁薄弱，在各种因素影响下可能破裂，引起下消化道出血。缺血性肠病：多发生于老年人，由于肠道血管狭窄、栓塞等原因导致肠道供血不足，肠黏膜缺血、缺氧，出现溃疡、坏死，进而引起出血。例如，肠系膜动脉粥样硬化导致血管狭窄，影响肠道血液供应，可引发下消化道出血。
肛管直肠疾病：
痔疮：是常见的肛肠疾病，内痔是下消化道出血的常见原因之一。当内痔的痔核表面黏膜发生糜烂、破损时，就会引起出血，通常表现为便后滴血，血色鲜红，出血量一般较少。肛裂：是肛管皮肤的裂伤，排便时粪便刺激裂伤的创面，导致出血，出血颜色鲜红，量一般不多，同时伴有肛门疼痛。