阴茎一硬马眼就痛可能由多种原因引起，比如尿道炎，这类疾病通常是细菌等病原体感染导致，发病率在男性泌尿系统疾病中占一定比例。
尿道炎导致的情况
淋菌性尿道炎：由淋病奈瑟菌感染引起，主要通过性接触传播。除了阴茎勃起时马眼痛，还可能有尿道脓性分泌物，排尿时尿道灼热感等表现。非淋菌性尿道炎：多由衣原体、支原体感染所致，症状相对淋菌性尿道炎稍轻，也会出现阴茎勃起时马眼疼痛，可伴有尿道刺痒、少量黏液性分泌物等。
尿道结石引发
尿道结石来源：一部分是肾脏或膀胱结石排到尿道中形成的。当阴茎勃起时，结石可能会刺激尿道黏膜，从而引起疼痛。症状特点：除了阴茎勃起马眼痛，还可能有排尿困难，尿线变细、分叉等表现，有时还能摸到尿道部位的硬物。
阴茎局部损伤因素
外伤史影响：如果阴茎曾经有过外伤，比如性生活中过度用力、外力撞击等，在阴茎勃起时可能会牵扯到受伤部位，导致马眼疼痛。表现细节：可能能发现阴茎局部有淤青、肿胀等曾经受伤的痕迹，勃起时疼痛会因受伤组织的牵扯而加重。
前列腺炎相关情况
慢性前列腺炎：前列腺发生炎症时，可能会影响周围组织，在阴茎勃起时，前列腺充血等情况可能会牵涉到尿道，引起马眼疼痛。伴随症状：还可能伴有尿频、尿急、会阴部坠胀不适等症状，疼痛程度和表现因人而异，部分人疼痛并不剧烈但持续存在。