被开水烫伤后是否留疤主要取决于损伤的皮肤深度。若损伤角质层、透明层、颗粒层等，通常不会留疤，而损伤真皮层及以下组织则会留疤。皮肤作为人体重要组织器官，可分为角质层、透明层、颗粒层、真皮层等。被开水烫伤后，要是仅为浅表层次如角质层、透明层、颗粒层等受损。随着损伤逐步修复，细胞持续再生，一般不会出现疤痕。但若是损伤真皮层及以下组织，在损伤恢复过程中，就可能有纤维结缔组织增殖现象，进而形成疤痕。所以，发生开水烫伤后，应紧急用冷水冲洗创面以减轻热损伤，同时要积极就医，在医生指导下清理烫伤创面。必要时，需使用头孢哌酮、头孢曲松、红霉素等抗生素药物进行抗炎治疗，以防感染等情况发生，以保障创面顺利恢复。在恢复期间，还需结合创面情况进行痂皮清理甚至植皮手术，以尽量减少疤痕出现，确保局部身体机能正常。
一、损伤皮肤深度决定是否留疤：
1.若仅角质层、透明层、颗粒层等损伤，不会留疤。
2.真皮层及以下组织损伤则会留疤。
二、皮肤的构成：皮肤分为角质层、透明层、颗粒层、真皮层等。
三、不同损伤层次的情况：
1.浅表层次损伤：如角质层、透明层、颗粒层等受损，随着修复和细胞再生，通常无疤痕。
2.真皮层及以下组织损伤：恢复时可能出现纤维结缔组织增殖，形成疤痕。
四、应对措施：
1.紧急处理：用冷水冲洗创面减轻热损伤。
2.就医处理：积极就医，医生指导下清理创面。
3.必要治疗：使用抗生素药物抗炎，避免感染。
4.后续措施：根据创面情况进行痂皮清理或植皮手术。
总之，被开水烫伤后要根据损伤情况采取相应措施，以尽量避免或减少留疤，确保身体机能正常。