胎位不正指的是胎儿在子宫内的位置异常，常见的有臀位、横位等。造成胎位不正的原因有多种，比如，子宫因素方面，子宫畸形（像单角子宫、双角子宫等）会影响胎儿在宫腔内的活动空间，大约有5% - 10%的胎位不正与子宫畸形相关；羊水因素也有影响，羊水过多时，胎儿在宫腔内活动范围大，容易出现胎位不正，据统计，羊水过多的孕妇中胎位不正的发生率比正常孕妇高不少；胎盘因素也不容忽视，胎盘附着位置异常，比如胎盘前置，会限制胎儿的正常胎位调整。
胎儿自身因素导致胎位不正
胎儿过小或过大：胎儿过小的时候，在宫腔内活动空间相对较充裕，有可能出现胎位不正；而胎儿过大时，也可能因为空间受限难以调整到正常胎位。一般来说，胎儿体重在2500克以下属于较小，超过4000克则为过大，这两种情况都更容易引发胎位不正。胎儿畸形：如果胎儿存在某些畸形，比如先天性脑积水等，会影响胎儿在宫腔内的正常体位，从而导致胎位不正。
孕妇自身身体状况引发胎位不正
骨盆异常：孕妇骨盆狭窄、畸形等情况，会使骨盆腔空间不足，阻碍胎儿正常胎位的形成。据临床观察，骨盆狭窄的孕妇中胎位不正的比例明显高于骨盆正常的孕妇。腹壁松弛：多胎妊娠、羊水过多的孕妇，往往腹壁比较松弛，子宫内空间较大，胎儿活动较为自由，容易出现胎位不正。尤其是经产妇腹壁松弛的情况相对多见，胎位不正的发生率也相对较高。子宫收缩异常：孕妇子宫收缩不协调等情况，会影响胎儿在宫腔内的位置调整。比如有些孕妇子宫局部收缩过强，会限制胎儿的正常转动，进而导致胎位不正。
其他外部因素影响胎位不正
孕妇的生活习惯：长时间保持仰卧位的孕妇，增大的子宫可能会压迫下腔静脉，影响子宫的血液供应，同时也可能影响胎儿的胎位。另外，孕妇过度劳累等也可能对子宫的收缩和胎儿的位置产生一定影响。外部刺激：比如腹部受到外力撞击等，虽然这种情况相对较少见，但也有可能导致胎位发生改变，出现胎位不正的情况。